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戍邊戰士受重傷,援藏醫生12小時生死營救

鄭澍 張陽 劉昕晨 劉付寧 發布時間:2019-09-29 10:48:00來源: 央廣網

  央“醫生,我還有機會活下來嗎?”26歲的林越(化名)說出這句話時,他正躺在仲巴縣人民醫院的搶救室病床上,意識已經逐漸模糊。

  林越是西藏日喀則市仲巴縣戍邊部隊的一名武警戰士,2019年8月24日下午3點左右,他和三名隊友在執行任務的路上發生車禍,四人均有不同程度的受傷。其中,林越的傷勢最重、出血量大,送到仲巴縣人民醫院時,他的情況已經十分危急。

  在性命攸關的時刻,駐扎在仲巴縣人民醫院的中山大學孫逸仙紀念醫院國家援藏醫療隊緊急為受傷戰士實施搶救。由于仲巴縣人民醫院條件有限,需要把林越轉運到600多公里外的日喀則市人民醫院進行救治。醫療隊隊員緊急組織獻血后,在救護車上為林越輸血,連夜啟程趕往日喀則。

  從仲巴縣到日喀則,轉運途中困難重重。醫療隊隊員一邊穩定林越病情,一邊爭分奪秒與時間賽跑。經過12個多小時奔波,終于在第二天凌晨把林越安全送到目的地,創造了生命的奇跡。

  戍邊戰士生命危在旦夕,轉運路上緊急輸血

  據中山大學孫逸仙紀念醫院國家援藏醫療隊隊長、急診科醫生李祖勇醫生回憶,當天下午3:30左右,傷勢較輕的兩名戰士先后到達仲巴縣人民醫院,情況比較穩定。

  半個小時后,傷勢最重的林越由仲巴縣戍邊部隊的救護車送到醫院。李祖勇醫生介紹,經過初步檢查后,發現林越有頭顱外傷,不排除顱內出血,還有頸椎外傷、肺挫裂傷合并血胸以及腎挫裂傷的跡象。

  由于林越的失血量超過2000ml,需要馬上輸血進行抗休克治療,如果不輸血隨時可能有生命危險。而仲巴縣人民醫院條件有限,整個日喀則地區只有600多公里以外的日喀則市人民醫院有輸血科和血制品,轉運到日喀則醫院至少需要10小時。

  “當時林越的情況十分危急,已經等不了去日喀則輸血了,只有一邊輸血一邊轉運,才能為他創造一線生機。但是仲巴縣人民醫院以前從未輸過血,緊急輸血要承擔一定的風險和責任。”李祖勇醫生說道,但為了挽救林越的生命,醫療隊在商量后共同決定馬上就地組織獻血、輸血。


援藏醫療隊就地組織驗血、采血

  戰士和醫生、護士踴躍站出來獻血。經過液體復蘇,升壓、止血等處理后,林越的情況有所改善。由于病情危重,路途遙遠,轉運路上危機重重。

  “當時已經是下午6點,天黑后路更難走。我們決定不能再等了,必須馬上出發。留下來的同事繼續驗血采血,采好血后再開車追上我們的救護車送血。”李祖勇醫生說道。

  下午6:00左右,準備好搶救的藥品、液體和器械,帶上600ml全血,李祖勇醫生和劉付寧醫生從仲巴縣人民醫院出發,并在救護車上開始給林越輸血。一方面擔心林越的病情加重,另一方面擔心輸血反應,在救護車上李祖勇醫生和劉付寧醫生一刻也不敢放松,眼睛緊緊盯著監護屏。他們查看林越的胸腔引流管情況,檢查他的尿色和尿量,密切他的觀察病情變化,并且不斷安慰林越讓他放松。

  幸運的是,林越在整個輸血過程中沒有任何輸血反應。輸血后,林越的精神狀態變好了,四肢開始溫暖起來,血壓有所上升,心率有所下降,尿量也開始變多,一切情況都在好轉。


援藏醫療隊隊長李祖勇醫生為林越進行胸腔穿刺

  路遇大雨、救護車漏油,12小時營救波折不斷

  晚上8點多,救護車來到離仲巴縣180公里左右的薩嘎縣城,這時后續送血的車輛已經追上,送來了1500ml的全血。

  但是新的問題又出現了,司機發現救護車油箱漏油,這時距離日喀則市還有四百多公里,而薩嘎縣人民政府協調派過來的薩嘎縣人民醫院救護車急救設施過于簡陋,不適合轉運林越這樣病情較重的患者。“考慮到林越的情況,我們商量后決定繼續使用原來的救護車,同時讓給我們送血的車輛拉上桶裝汽油跟在后面,隨時給我們加油。”劉付寧醫生說道。


轉運途中發現救護車漏油

  從仲巴縣到日喀則市的路程共600多公里,要翻越9座大山,最高的山口海拔超過5200米,所以行車很危險。在救護車出了薩嘎縣以后,天空下起了滂沱大雨,這讓行車更加困難。

  第二天凌晨6:30,經過12個多小時的車程,救護車終于安全抵達日喀則市人民醫院急診科。當時林越的胸腔引流量已經達到2500ml,失血量估計已經達到4000ml左右,相當于身體里超過一半的血液都流失了。一路上,總共輸血1000ml,林越無明顯輸血反應,神智清醒、生命體征穩定。

  入院后,CT檢查發現,林越右胸部多根肋骨骨折、右肺挫裂傷、右側胸腔積血,第七頸椎棘突骨折,但顱內、腹腔臟器未發現明顯異常。

  李祖勇醫生介紹,林越由于右肺挫裂傷反復出血,在日喀則市人民醫院先后兩次進行了胸腔鏡手術,術后在重癥監護病房監護治療了兩個星期。目前,林越情況穩定,已經由重癥監護病房轉到胸外科普通病房,將在近期順利出院。


援藏醫療隊隊員來到日喀則市人民醫院看望正在康復中的林越

  據悉,2016年至今,中山大學孫逸仙紀念醫院已派出四批援藏醫療隊到仲巴縣人民醫院進行駐點幫扶。自今年6月進駐仲巴以來,第四批援藏醫療隊隊員劉付寧、付帥、袁宇紅、袁桂儀以及李麗嬌,在隊長李祖勇醫生的帶領下,為當地藏族人民同胞治病建院,幫助仲巴縣人民醫院實現多個“零”的突破。到目前為止,援藏醫療隊已經成功完成仲巴縣首例、世界海拔最高無痛分娩,仲巴縣首例無痛腸鏡、首例緊急輸血、首例術后鎮痛手術等多種高原地區領先技術。

(責編: 陳濛濛)

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